La fracture du pénis est un traumatisme qui affecte l’organe sexuel masculin. Dans la plupart des cas, cet événement est provoqué par un coup soudain ou par une flexion artificielle du penis en erection sur son axe.
Habituellement, les fractures du pénis surviennent lors des ébats amoureux particulièrement intenses ou d’ une masturbation vigoureuse, à la suite d’un pliage excessif de l’organe sexuel masculin ou de l’impact de celui-ci contre l’os pelvien du partenaire. Moins souvent, le traumatisme peut être d’une autre nature (par exemple, morsures d’animaux, chutes accidentelles, etc.).
En fait, « fracture » signifie une déchirure soudaine et douloureuse de la muqueuse (tunica albuginea) d’une ou des deux structures cylindriques du pénis (déchirure du corps caverneux), qui acceptent normalement le flux sanguin nécessaire pour maintenir une érection.
Le diagnostic de cette condition est principalement clinique, maisdes techniques d’imagerie, telles que l’imagerie par ultrasons et par résonance magnétique, peuvent être utilisées pour quantifier l’étendue des dommages (évaluer l’emplacement et l’étendue du traumatisme) et planifier le type de traitement le plus approprié.
Letraitement préféré de pour réparer la déchirure, est chirurgical. Si elle est opportune, l’intervention permet de réparer les tissus endommagés, de favoriser la résorption de l’hématome et de prévenir les anomalies de courbure du pénis oula dysfonction érectile permanente.
Fracture du pénis: qu’est-ce que c’est?
La fracture du pénis est un traumatisme relativement rare de l’organe sexuel masculin. Cette condition clinique est caractérisée par larupturesoudaine et douloureusede latunique albuginée des corps caverneux, c’est-à-dire des tissus spongieux qui se gorgent de sang et provoquent une érection. Le traumatisme provoque une circulation sanguine abondante, qui se propage aux tissus sous-cutanés environnants.
Dans le même temps, le patient ressent classiquement unedouleur très intense, suivie d’une détumescence immédiate (perte d’érection) de l’organe et d’unedéviationévidentedu pénis, qui apparaîtdéformé et gonflé.
Quelles parties du pénis sont les plus impliquées?
La fracture peut se produire n’importe où sur le pénis, mais se produit généralement à la base et implique latunique albuginéeetun seulcorps caverneux. Environ 10 à 22% des fractures du pénis impliquent également lecorps spongieux(également appelé corps caverneux de l’urètre, c’est la section constituée de tissu spongieux qui entoure l’urètre du pénis) et / ou l’urètre.
Fracture du pénis: synonymes
La fracture du pénis est également appelée:
- Fracture du pénis;
- Syndrome de l’ongle courbé;
- Rupture du pénis;
- Étape de faux coït.
Les causes
La fracture du pénis résulte souvent de coups violentslors d’une érection. Les événements pathologiquement similaires qui se produisent lorsque l’organe est flasque sont plus correctement définis commeun traumatisme pénien.
Quelles sont les causes de la fracture du pénis?
La fracture du pénis est causée par un événement traumatique qui, dans la plupart des cas, consiste en uneflexion soudaine et non naturelle de l’organe en érection sur son axe. En effet, lors de l’érection, la tunique albuginée (membrane qui recouvre les corps caverneux) se trouve très amincie par la pression intracaverneuse, devenant plus vulnérable aux traumatismes.
La plupart des cas de fracture du pénis surviennent lors derapports sexuels particulièrement énergiques.
Concrètement, cet accident peut survenir du fait d’unefuite brutale du pénis érigédu vaginet de l’impactsubséquentdans lasymphyse pubienneou dansla région périnéaledu partenaire. Parfois, la condition résulte de laflexion manuelle forcéede l’organe pendant lamasturbation.
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Se souvenir
Le pénis est lui-même un organe délicat et, à ce titre, il convient de faire attention: une poussée trop forte suffit à briser les corps caverneux.
Moins souvent, la fracture se produit dans d’autres circonstances, telles que:
- Retournez-vous au lit avec un pénis en érection;
- S’habiller en présence d’une érection;
- Tomber pour ériger le pénis;
- Battez le pénis en érection sur quelque chose, comme un montant de porte ou des meubles.
Une fracture du pénis peut également survenir en raison de manipulations auto-infligées, comme dans le cas du »taghaandan« , une technique utilisée pour produire la détumescence, ainsi que la principale cause de fracture du pénis au Moyen-Orient.
Taghaandan: en quoi consiste-t-il et pourquoi est-il pratiqué ?
En Iran, comme dans d’autres pays du Moyen-Orient, laprincipale cause de fracture du pénisest souvent auto-infligée et liée à la pratique du »taghaandan» (également appelé « taqaandan ») dans lequel la partie supérieure de l’organe dressé est manipulée par la force, plié ou frappé, en maintenant le fond en place. Cette coutume – dont le nom signifie littéralement «crac» – est adoptée pouratteindrerapidementdétumescence, souvent pour tenter de résister à la masturbation.
Qui est le plus à risque?
La fracture du pénis est un événement pathologique qui survient principalement lors des rapports sexuels et de la masturbation.
La condition est indépendante de la position coïtale adoptée, bien que certaines études scientifiques affirment que celle de l’Amazonie est liée à un risque accru de subir ce type de traumatisme:
- Lorsque le corps de la femme est au-dessus de celui de l’homme, les chances d’arrêter le mouvement sont réduites si le pénis subit une pénétration mal alignée;
- Cependant, lorsque le partenaire masculin contrôle le mouvement, plus les chances d’arrêt en réponse à la douleur sont grandes, ce qui minimise les dommages.
La fracture du pénis est parfois causée par des situations inhabituelles. La littérature scientifique rapporte quels événements causaux, par exemple, la morsure d’un animal, la chute d’une brique ou l’utilisation d’un pantalon trop serré.
Les symptômes
Fracture du pénis: quels symptômes cela implique-t-il?
La fracture du pénis produit généralementunedouleurlocaleimmédiate et très intense. Dans le même temps, il est possible d’entendre un bruit similaire à celui d’une branche cassée, souvent également entendu par le partenaire. Après l’événement causal, uneperte d’érectionimmédiate s’ensuit .
La détumescence de l’organe est associée à l’apparition d’unedéviationévidentedu pénis, qui semble déformé. La douleur est également accompagné d’un importantgonflement etladécolorationde l’organe, qui apparaît violet («aubergine déformation »).
La fracture du pénis entraîne, en effet, unhématome sous-cutanéprovoqué par la fuite de sang des corps caverneux vers les tissus environnants, dont les dimensions varient en fonction du traumatisme subi. Le sang versé peut également impliquer le scrotum et le périnée.
En cas de fracture du pénis, des dommages au ligament suspenseur du pénis, au corps spongieux et à l’urètre peuvent survenir. La rupture de ce dernier se manifeste par la fuite de sang vivant (uréthrorragie).
De plus, une fracture du pénis peut être associée à du sang dans l’urine (hématurie) et à desdifficultés demiction, comme une strangurie, une dysurie ou une incapacité à uriner.
Fracture du pénis: symptômes les plus courants
- Douleur intense
- Perte soudaine d’érection
- Ecchymose noire sur le pénis et gonflement (déformation aubergine);
- Briser le bruit;
- Saignement du pénis
- Difficultés urinaires.
Complications possibles
Après la fracture du pénis, quels problèmes peuvent survenir?
Après une fracture du pénis, les revêtements caverneux du pénis peuvent guérir par guérison. Cela pourrait contribuer à la réduction ou à la perte de leur élasticité, de manière à entraînerune dysfonction érectile.
En plus de l’impuissance, en tant queconséquences du traumatisme, lesévénementssuivants peuvent également survenir:
- Douleurpendant l’érectionetles rapports sexuels;
- Courbure,gonflement ou diverticule palpitant du pénis;
- Plastique pénis Induratio.
Plus rarement, une fracture du pénis peut provoquer:
- Anévrismes péniens;
- Priapisme;
- Fistules et nécrose cutanée.
Pour réparer une fracture du pénis et prévenir les anomalies de courbure des organes ou la dysfonction érectile permanente,une chirurgie rapideest généralement requise .
Diagnostic
Quand consulter un médecin
La fracture du pénis peut affecter de façon permanente la fonction sexuelle et urinaire, une intervention médicale doit donc être immédiate. Par conséquent, lorsqu’un tel traumatisme est suspecté, une assistance médicale doit être recherchée immédiatement.
Fracture du pénis: comment se fait le diagnostic?
Letableau cliniqueet l’anamnèsesuffisent à établir le diagnostic de fracture du pénis, mais la rupture des corps caverneux est généralement confirmée par uneéchographieréalisée en urgence; l’enquête peut également mettre en évidence un hématome important et une interruption de la tunique albuginée.
L’échographie est facile à réaliser et n’est pas invasive pour le patient, elle est donc utile pour évaluer les dommages aux structures anatomiques de l’organe (y compris l’urètre) et définir la thérapie chirurgicale correcte.
Le diagnostic peut également être soutenu par des techniques d’imagerie, telles que:
- Doppler : permet l’évaluation des vaisseaux sanguins et l’étude de la circulation à l’intérieur de ceux-ci;
- Résonance magnétique: permet une meilleure évaluation anatomique, mais est réservée aux cas où l’incertitude persiste dans la définition clinique;
- Uréthrographie rétrograde:peut être réalisée pour exclure les lésions urétrales concomitantes.
Traitement et conseils
Fracture du pénis: que faire immédiatement
La fracture du pénis représente uneurgence uro-andrologique.Avant d’atteindre les urgences, pour réduire l’hématome et l’enflure, il peut être utile d’appliquer de la glace pendant 15-20 minutes, en prenant soin de ne pas la placer directement sur les parties génitales: il suffit d’utiliser un mouchoir en coton pour ne pas abîmer la peau .
Que se passe-t-il sans traitement
Si la fracture du pénis n’est pas traitée, le patient peut présenterune déformation permanente, avecdes altérations fonctionnelles sexuelles et urinaires .
Fracture du pénis: quel traitement est nécessaire?
La fracture du pénis doit être traitée par une intervention chirurgicale rapide, environ dans les 24 à 48 heures suivant un traumatisme causal. Si la pause est partielle, 48 à 72 heures peuvent s’écouler avant d’être soumis à l’opération; en attendant, des médicaments peuvent être administrés pour réduire l’hématome.
Après la chirurgie, l’abstention des rapports sexuels est indiquée pendant au moins six semaines et le patient doit être réévalué par le médecin trois mois après la fracture du pénis.
Chirurgie
La chirurgie de la fracture du pénis s’est avérée meilleure en termes pronostiques que la thérapie conservatrice, donc l’option de choix est considérée. Cependant, la seule utilisation de traitements conservateurs entraîne des taux de complications élevés, tels que des douleurs avec érection, une courbure du pénis et un déficit érectile.
Le but de la chirurgie est de:
- Corriger la lésionprovoquée par la rupture des corps caverneux;
- Tamponnez le saignement interneet réduisez ainsi le risque de dommages permanents.
Une correction chirurgicale manquée ou retardée peut en effet entraîner une dysfonction érectile ou une courbure permanente du pénis. Plus la fracture sera traitée en temps opportun, plus les chances d’avoir une récupération sexuelle et urinaire totale seront grandes.
Médicaments
D’autre part, le traitement conservateur de la fracture du pénis implique l’utilisation demédicaments anti-inflammatoires et fibrinolytiquespour faciliter la réabsorption de l’hématome. Des médicaments tels que lesbenzodiazépinesou lesantiandrogènespeuvent être utilisés pendant la convalescence pour éviter une érection.
Récupération après traitement
Le temps de récupération d’une fracture du pénis dépend généralement de la gravité de la blessure et de la prise en charge. En règle générale, l’activité sexuelle reprendra après environ six semaines.
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